El 13 de noviembre falleció un muchacho de 13 años que ingresó al Hospital Universitario de Maracaibo. Presentó un diagnóstico preliminar de encefalomielitis por rabia. La Secretaría de Salud estudia otros dos posibles casos

Redacción Crónica.Uno

Caracas. El 13 de noviembre de 2015 falleció en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario de Maracaibo, un adolescente de 13 años, que ingresó con fiebre cefalea, alteraciones sensoriales, sialorrea, dolor abdominal y convulsiones.

El deceso se produjo pocas horas después de su ingreso. Los médicos en el momento tomaron muestras de líquido cefalo-raquídeo para análisis microbiológico.

Se conoció que el paciente provenía de la parroquia Elías Sánchez Rubio, del sector Los Manantiales,  municipio Goajira. El diagnóstico preliminar fue de encefalomielitis por rabia.

La Secretaría de Salud del estado Zulia procedió a tomar muestras de otras dos personas, en contacto epidemiológico con el caso y se inició una jornada de vacunación en la localidad donde residía el paciente, para prevenir nuevos casos.

Toda esta información fue suministrada por la Sociedad Venezolana de Salud Pública y la Red Defendamos la Epidemiología Nacional, organismos que informaron que de confirmarse el diagnóstico, sería el primer caso de rabia humana en Venezuela desde 2009, luego de 345 semanas de silencio epidemiológico, y el noveno caso humano confirmado desde 2004.

Según la red no se incluyen los 38 casos altamente sospechosos de rabia humana adquirida por mordedura de vampiros hematófagos, ocurridos en un asentamiento de indígenas de la etnia Warao del estado Delta Amacuro, los cuales no fueron confirmados por el Ministerio de Salud.

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Los investigadores de la red, los doctores José Félix Oletta, Ana Carvajal, Oswaldo Godoy, Ángel Rafael Orihuela, Carlos Walter, Julio Castro, Saúl Peña y Andrés Barreto, dicen que la confirmación de este caso pondría en evidencia el aumento de riesgo de adquirir esta  gravísima zoonosis -casi siempre mortal-, en los municipios de alto riesgo del estado Zulia y en otras áreas donde la enfermedad en caninos y felinos es endémica.

Por ello proponen como urgente revisar los resultados de las actividades de prevención y promoción de salud, realizadas en los últimos años en esa entidad; así como también aumentar la vigilancia epidemiológica de casos humanos con mordeduras por caninos y felinos y tomar precozmente las medidas preventivas que eviten el desarrollo de la enfermedad.

Además, puntualizaron que desconocen si la Nueva Planta de Vacunas (Espromed), cumplió con la meta  prevista para 2015, de producir 10 mil vacunas antirábicas para uso humano y 400 mil vacunas para uso animal (caninos y felinos). Estas dosis están agotadas en los centros veterinarios.

Casos en los últimos 11 años

Según las investigaciones hechas por la Sociedad Venezolana de Salud Pública de rabia en humanos, por caninos y felinos, ocurridos en el país en estos últimos 11 años, dan cuenta de:

2004: se reportaron 176 casos de rabia canina y 8 casos en felinos en el estado Zulia. El mayor número en la última década. Ocurrieron 5 fallecimientos por rabia en humanos (3 en Zulia y 2 Sucre), ya que el tratamiento se aplicó tardíamente, cuando los síntomas de la enfermedad eran evidentes. Los vectores involucrados fueron los caninos en los casos de Zulia y los murciélagos en los pacientes de Sucre.

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2006 y 2007: Se registró 1 caso en cada año.

2008: Se produjeron 38 fallecimientos en indígenas de la etnia Warao en el estado Delta Amacuro, compatible y sospechosa con la rabia transmitida por murciélagos. El Ministerio de Salud no confirmó los desesos.

2009: Ese año ocurrió el último caso humano.

2012: Notificados cuatro casos de rabia en caninos en el estado Zulia.

2013: El conteo de animales con rabia confirmada aumentó a 12. Ese mismo año, en los municipios priorizados, por ser de alto riesgo para adquirir la enfermedad en el estado Zulia. Fueron Jesús Enrique Losada, Maracaibo y Miranda, en donde se aplicaron 245.619 vacunas en caninos. Esto ofreció una cobertura de solo 36,07% de protección de la población de estos animales.

2014: Se reportaron nueve caninos con la enfermedad; el número de vacunas aplicadas descendió a 201.914, equivalente a 17,79 % de reducción y una cobertura limitada a 29,65% de la población meta a vacunar. Se desconoce información de lo ocurrido en 2015, por no haberse divulgado el Boletín Epidemiológico Semanal del MPPS, desde noviembre de 2014.



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