No hay antibióticos ni analgésicos en los hospitales de Caracas (y II)

Crisis de la salud | "0800 salud ya"

Crónica.Uno realizó una investigación entre mayo y julio de este año en los hospitales J.M. de Los Ríos, Periférico de Coche, José María Vargas; José Gregorio Hernández de Los Magallanes de Catia y Periférico de Catia, y detectó que en todos faltan antibióticos y analgésicos.

Caracas. Servicios cerrados, pasillos desolados y consultorios desiertos. Ese es el panorama que a diario se ve en los hospitales caraqueños. ¿La razón? A los servicios deficientes se añade que no hay medicinas ni insumos.

“Si no tenemos medicamentos cómo los atendemos”, señaló un cirujano del hospital Periférico de Coche en plena área de la emergencia y quien además trataba de torear a un paciente que exigía le suturaran el rostro.

El médico —que al momento de ser consultado revisaba a una mujer con un problema respiratorio— le decía al señor: “No tenemos para atenderlo en estos momentos. Debe tener paciencia”.

Para evitar molestias el galeno, que pidió mantener su nombre en reserva, le ordenó a una enfermera que lo llevara a uno de los cubículos y en voz baja le comentó: “Vamos a ver cómo hacemos, no tenemos ese tipo sutura y tampoco Rayos X”.

La crisis que enfrentaba este doctor para atender a los pacientes por no tener insumos se replica en casi todos los hospitales del país.

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Crónica.Unoentre mayo y julio, revisó semanalmente la variación en la dotación de insumos y medicamentos en cinco instituciones: J.M. de Los Ríos, Periférico de Coche, José María Vargas, José Gregorio Hernández de Los Magallanes de Catia y Periférico de Catia. La información recopilada arrojó que los antibióticos, anticonvulsivos, nebulizadores y analgésicos son los medicamentos cuya carencia predomina en estos centros asistenciales.

Solo en antibióticos y analgésicos la ausencia fue de 90% en los centros estudiados, de acuerdo con la data.

Con el resto de los medicamentos fue difícil calcular un porcentaje de déficit, porque hay veces en que algunos centros cuentan con solución 0.9 (suero) o un analgésico y tienen escasez de anticonvulsivos y gasas.

La información general reveló además que los hospitales se ven obligados a incumplir con las normativas establecidas, incluso por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

En los centros asistenciales se debe manejar un inventario basado en la lista Nacional de Medicamentos Esenciales, contenida en la Resolución 587 del Ministerio de Salud y publicada en la Gaceta Oficial número 40.777Dicho listado contempla más de 500 medicamentos que son de uso obligatorio en el sistema de salud público.

Entre ellos están los necesarios para el tracto alimentario y metabolismo; drogas contra desórdenes intestinales; antieméticos; antidiarreicos y antiinflamatorios; antitrombóticos; antianémicos; sustitutos de plasma, terapias cardíacas; antihipertensivos; antibióticos; antisépticos ginecológicos; hormonas sexuales y modificadores del sistema genital y corticoesteroides. Gran parte de ellos no se encuentra en los hospitales.

A mediados de mayo, el doctor Douglas León Natera, presidente de la Federación Médica Venezolana, declaró que los hospitales estaban trabajando con 5 % de los insumos necesarios.

Los médicos encargados de las farmacias internas de los hospitales refirieron que muchos de los principios activos contenidos no están disponibles en el país o es muy difícil encontrarlos.

De hecho, el inventario del hospital de Coche para cerrar el mes de julio fue el siguiente: no hay antibióticos, antiinflamatorios, analgésicos, morfina, nebulizadores, variedad de soluciones, plasma ni anticonvulsivos.

En esta institución hay casos como el de Rodolfo Rodríguez, quien tiene dos meses esperando por una operación: “No me llevan a quirófano porque agarré una bacteria aquí y ahora necesito una terapia de antibióticos que no los hay. Mi familia anda por todos lados buscando esas medicinas”.

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Rodolfo desde hace dos meses espera por una operación.

A la insuficiencia de algunos medicamentos clave se suman las soluciones 0.9 y 0.45 (suero fisiológico), que durante el mismo período de estudio, faltaban con frecuencia en los cinco puestos asistenciales.

Con el agravante ha habido días en los que solo hay la 0.9, la cual está indicada en pacientes que requieren aporte calórico y electrolítico. Pero en personas diabéticas debe administrarse bajo estricto control médico. Así como en aquellos con falla cardíaca congestiva, edema periférico o pulmonar, insuficiencia renal, hipertensión y toxemia gravídica. Sin embargo, a veces la suministramos a todo riesgo”, comentó un especialista del hospital Vargas.

Incluso en hospitales donde falla el agua periódicamente, los doctores comentaron que emplean estas soluciones para lavar a los pacientes y evitar así cuadros de asepsia.

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Más escasez

Hay otros productos desaparecidos desde hace rato, como los yelcos para tomar las vías, gasas, alcohol e inyectadoras.

“Estamos colocando analgésicos que se suministran vía intravenosa en las nalgas. Imagínate el dolor de un paciente que cada ocho horas hay que inyectarlo porque no hay implementos para tomarle una vía. En esas condiciones trabajamos, en el hospital de Coche, comentó uno de los cirujanos.

Tampoco hay bombas de oxígeno y en casos extremos, los médicos las improvisan con botellas de refresco.

Desde mayo el J. M de Los Ríos enfrenta la  ausencia de yelcos, de máscaras para nebulizar, así como de medicamentos antibacterianos y antimicrobianos (como salbutanol, omeprazol y ketoprofeno).

Captura medicamentos
Estos son algunos de los medicamentos que faltan frecuentemente en el J.M. de Los Ríos.

La lista de recursos ausentes la engrosan otros como los reactivos para pruebas especiales, siendo una de ellas la de biología molecular.

Por la falta de reactivos y tubos, los laboratorios de los hospitales donde se recopiló la data funcionan a cerca de 50 % de su capacidad.

medicamentos II
No hay material para desinfectar.

La crisis se extiende

La mayoría de los hospitales visitados tampoco tenía papel para las camillas, alcohol isopropilico, adhesivo de buena calidad, anticonvulsivos y una lista de más de 15 medicamentos oncológicos.

Algunos de los desaparecidos en acción son los factores VIII y IX de coagulación para hemofilia, la albúmina humana y las quimioterapias carboplatino, etopósido, mercaptopurina, plaquitaxel, entre otras.

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Parte del informe enviado a la dirección del J. M. de Los Ríos en junio pasado.

Estas fallas motivaron las protestas en las puertas de hospital J.M. de Los Ríos; Vargas y en Los Magallanes de Catia; y el motor principal encendido por los médicos y pacientes para que se declaren la emergencia y ayuda humanitaria.

Por qué faltan los medicamentos

El presidente de la Federación Farmacéutica de Venezuela (Fefarven), Freddy Ceballos, afirmó hace un par de meses que efectivamente el país “está viviendo una crisis humanitaria” por las deficiencias en el abastecimiento de medicamentos, y denunció que los pacientes mueren a causa de este problema.

Según sus cálculos, en Venezuela hay 80 % de fallas en el abastecimiento de medicinas, porque hay una deuda con el sector de 4.000 millones de dólares debido a que el Estado recortó la entrega de dólares oficiales, y las empresas del sector no han podido saldar sus obligaciones con los proveedores. Situación que se agudizó con la disminución del flujo de ingresos petroleros. Si bien al área de salud le corresponde recibir dólares a la tasa de 10 bolívares, la realidad es que pocos han recibido esas divisas.

Hoy día, de 150 medicamentos establecidos por la OMS como de acceso obligatorio, incluso en condiciones de guerra, en Venezuela hay una ausencia de 70 % de esos fármacos por las restricciones con los dólares.

De acuerdo con los voceros de algunos laboratorios, 95 % de los aditivos o componentes necesarios para la elaboración de las medicinas es importado y, por ello, no hay reposición de inventarios.

Fotos: Cheché Díaz/Mabel Sarmiento/cortesía trabajadores de la salud


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