Durante la mañana de este viernes 8 de mayo, usando la plataforma Zoom, más de 100 personas se reunieron para conocer de la mano de los doctores Jaime Torres; Carlos Torres, de South Florida Infections Diseases Center, y de Mario Comegna, infectólogo del hospital Vargas, ¿Dónde estamos parados y hacia dónde vamos con la COVID-19?
Caracas. “Es muy difícil saber cifras reales. Se asume un subregistro importante de casos. Hay una estabilidad de 6 a 8 casos por día, es una curva bastante estable, muy por debajo de países como Perú y Chile. Pero tampoco tenemos una explicación clara al respecto y más aún cuando tenemos menos rigurosidad con respecto a la cuarentena venezolana. Es la menos estricta de la región”.
Esa es parte de una reflexión hecha por el doctor Jaime Torres, del Instituto de Medicina Tropical de la Universidad Central de Venezuela (UCV), durante un conferencia en línea organizada por SOS Telemedicina UCV.
La enfermedad COVID-19 sigue dando de qué hablar. En enero salió de China y, cinco meses después, estaba en los cinco continentes. El epicentro del virus pasó de China a Europa y a Estados Unidos, regiones con tecnología y recursos de avanzada.
Actualmente, Gran Bretaña lidera las estadísticas de fallecidos por el coronavirus, con más de 300.000 decesos, superando a Italia.
En Venezuela, uno de los países de la región americana con menos letalidad en materia de COVID-19, es mucho lo que se especula y proyecta, incluso desde las esferas gubernamentales. De ahí las dudas, las incongruencias, por un lado y, por el otro, la necesidad de explicaciones basadas en estudios serios y científicos.
Desde el 20 de abril no se registran decesos (se mantienen en 10) y la cifra de casos positivos sube a razón de cuatro a ocho pacientes en promedio, salvo los picos que hubo el 20 de marzo cuando se registraron 27 casos nuevos y del 17 al 20 de abril cuando las cifras alcanzaron 29, tras el detonante en la escuela de béisbol en Nueva Esparta.
Durante la mañana de este viernes 8 de mayo, usando la plataforma Zoom, más de 100 personas se reunieron para conocer de la mano de los doctores Jaime Torres; de Carlos Torres, de South Florida Infections Diseases Center y de Mario Comegna, infectólogo del hospital Vargas, ¿Dónde estamos parados y hacia dónde vamos con la COVID-19?
Torres moderó la conferencia e hizo intervenciones puntuales en las que destacó que esta es la primera pandemia que ocurre en la época del predominio de las redes sociales:
“A nivel mundial hay gran esfuerzo para limitar la información incorrecta. Las grandes plataformas han depurado las noticias falsas y eso ha reducido un poco el aspecto malo de un primer momento de la tragedia. El impacto en el mundo de lás redes sociales ha sido tremendo”.
Todo con respecto a la COVID-19, como se señaló en párrafos anteriores, ha sido inédito. “Hasta el hecho de que los focos más activos estén en latitudes subtropicales o países no tropicales, e incluso en zonas con más recursos. Y esto es contrario a lo que esperábamos”, dijo Torres.
Ahora, hay cierto grado de estabilización en las últimas dos semanas, por ejemplo, España ha hecho reportes con menos casos, pero hay ascensos en Brasil, e incluso hay una alta tasa de letalidad en países de Europa como Bélgica.
El virus va cambiando
En Venezuela, las cifras se han concentrado en Nueva Esparta, Miranda, Aragua y Distrito Capital.
“No sabemos cuál es la estadística de pruebas rápidas, que han sido muy altas según las cifras oficiales, 350.000, para una tasa de 11.500 pruebas por millón de habitantes. Sin embargo, las números de esos resultados no están disponibles”.
A juicio del experto, Venezuela es muy vulnerable a la pandemia: colapso de la infraestructura hospitalaria, 70 % de los centros de salud tiene deficiencias en el servicio de agua y solo 9 % tiene el suministro de forma continua.
Y además, dice, solamente 30 % de los médicos que se encuentran en el país son especialistas, lo que dificulta aún más la atención asistencial.
Torres considera que cada día cambia la situación en torno al COVID-19. Al principio, se decía que el período de incubación era de 10 a 14 días, “y ahora eso no está muy claro”. También se están presentando nuevos síntomas, hay incluso manifestaciones cutáneas en niños, y esos son desafíos importantes para los especialistas.
Entretanto, el doctor Comegna apuntó que desde que el virus salió de China se han expandido las posibilidades de estudio e investigación.
“En nuestro caso, afortunadamente el sistema de salud no está colapsado ni el privado ni el público. Sin embargo, no sabemos o no entendemos el uso de las pruebas porque no tenemos acceso a sus resultados. Dicen que se han hecho más de 460.000, pero no sabemos cómo es el flujograma para hacer diagnóstico de las PCR. La capacidad es de 100 u 80 diarias, que es bastante poco, pero no sabemos cuál es la interpretación de las pruebas rápidas, lo que sí sabemos es que ellos confirman siempre con la PCR, y hay una situación que va a dar unos números que no son reales, además porque las rápidas tienen muy baja sensibilidad y pueden dar positivas 10 días después. Se pueden estar escapando más casos de los reportados”.
Ahora bien, ¿para dónde vamos?
Venezuela no tiene las fronteras completamente cerradas: están regresando migrantes y “la esperanza es que se les estén haciendo las pruebas y los mantengan en cuarentena, más porque vienen de Brasil, Colombia, Perú, Ecuador, zonas donde el virus está muy activo”, dice el infectólogo.
Aquí hay una diferencia muy marcada y son los fenómenos sociales y políticos. “Estamos aislados desde muchos años atrás, antes de la cuarentena venezolana, lo que imposibilita las movilizaciones y aunque esto sea una desgracia, puede verse como un punto positivo. Ahora que se flexibilice la cuarentena tenemos que esperar, ojalá no se disparen los casos”, alertó.
También coincidió con Torres en el cambio de la enfermedad con el paso de los días, como el tiempo de incubación, la disposición incluso de las bacterias en las heces y que ahora se ha visto que puede llevar a daños cerebrovasculares y dolores neurálgicos.
“Ahora se dice que cualquiera que tenga dos de los síntomas tiene COVID-19 hasta que se demuestra lo contrario, y eso es algo que no contempló la OMS en su momento y que ya la gente del Reino Unido está considerando”, reflexionó Mario Comegna durante su participación en una sesión en línea que duró más de 40 minutos desafiando la deficiencia en la conexión por Internet.