Si bien no hay un estándar internacional en relación a la cantidad de quirófanos que debería tener un hospital, en el área de gerencia hospitalaria se entiende que el rango entre 10 a 15 quirófanos operativos es apropiado para hospitales de este tamaño.
Caracas. La capacidad de los hospitales en Venezuela aún es limitada. La Organización No Gubernamental (ONG), Médicos por la Salud, presentó un informe semi-anual 2023 (enero – septiembre), en el que dan contexto sobre estas limitaciones a través de datos.
En el período enero – septiembre 2023, en promedio, los hospitales monitoreados cuentan con cuatro quirófanos operativos por centro de salud. Este índice, contrastado con la capacidad arquitectónica de estos hospitales, que está en promedio cercano a 10 pabellones, genera un índice de inoperatividad cercano a 60 %.
En este contexto, la Encuesta Nacional de Hospitales (ENH) recientemente empezó a monitorear el tiempo de espera promedio para cuatro tipos de cirugías: cirugías de cáncer de próstata, cirugías de cáncer de mama, histerectomías y cirugías de vesícula.
Lo que encontraron es que, si se toman en cuenta los tiempos de espera mayores a tres meses, las cirugías de cáncer de mama son las que conllevan mayor tiempo de espera.
Estos datos cobran además otro significado, cuando entendemos que más allá del tiempo que haya que esperar, para un paciente el hecho de no tener acceso a estas cirugías cuando lo necesita sino cuando se puede, tiene un efecto directo y sobre todo negativo sobre el desarrollo de su enfermedad”, dice el informe.
Otros datos sobre la operatividad de los quirófanos
Hay que recordar que la (ENH, monitorea únicamente hospitales tipo III y tipo IV. Estas categorías se refieren a los hospitales más grandes, con mayor capacidad de atención y mayor oferta de especialidades.
Es por ello que en su mayoría son hospitales de referencia regional e incluso nacional. Si bien no hay un estándar internacional en relación a la cantidad de quirófanos que debería tener un hospital, en el área de gerencia hospitalaria se entiende que el rango entre 10 a 15 quirófanos operativos es apropiado para hospitales de este tamaño.
Desabastecimiento en las emergencias
El desabastecimiento de insumos en las emergencias fue de 39 %, a pesar de que en 2022 fue de 43 %. El informe también contextualiza con otros indicadores, como lo es el tiempo de atención, el cual se refiere al tiempo que transcurre desde que el paciente llega a la emergencia hasta que se le administra el primer medicamento.
La ENH monitorea únicamente los tiempos de atención de infarto y de neumonía.
Para el período enero – septiembre 2023, el tiempo promedio de atención de infarto es de dos horas 12 minutos. Teniendo en cuenta que para este mismo período en el año 2022 fue de 2 horas 18 minutos, vemos que no ha habido ninguna variación real en la capacidad de atención para pacientes que llegan con insuficiencia cardíaca a las emergencias de los hospitales.
A eso se complementa que existe un índice alto de hospitales que reportan no tener medicamentos antihipertensivos de manera regular (75 %).
Lo que generalmente ocurre en estos casos, es que los familiares del paciente deben salir del hospital para adquirir los medicamentos necesarios generando, además de un gasto particular para poder ser atendido, retraso en la aplicación del tratamiento”, explica el informe.
Camas de emergencia operativas
Otro de los factores que influyen en la capacidad de atención de pacientes, específicamente en emergencia es la cantidad de camas operativas. Es decir, no únicamente las que existen sino las que en efecto están en condiciones para utilizarse de manera inmediata.
Para el período enero – septiembre 2023, tenemos que el promedio de camas de emergencia operativas por hospital es de 34. Teniendo en cuenta que en este mismo período en 2022 fue 37, podemos observar que no hubo ninguna variación importante.
Personal de salud
Para la primera mitad del 2023, tenemos que hay en promedio 14 residentes, 9 especialistas y 14 enfermeras disponibles en el turno diurno, estos valores se han mantenido estables en los últimos 3 años.
Si comparamos esta información con el mismo período del 2022 podemos ver que realmente no hubo ninguna variación importante”, dice.
Muertes evitables
Las carencias del sistema de salud público en Venezuela, solo tienen una consecuencia y es la limitación de la capacidad de atención a los pacientes.
Siendo esto, en el peor de los escenarios, muertes que si el sistema de salud o los hospitales estuvieran en condiciones óptimas, pudieran haberse evitado.
En este sentido, la ENH monitorea desde el año 2018, la cantidad de muertes que, según el criterio de nuestros enlaces en campo, se deben a fallas institucionales y que de no haberse presentado esta falla, pudieran haberse evitado.
Para el período enero – septiembre de 2023, tenemos un total de 610 muertes evitables por infarto y 371 por trauma. Si comparamos con el mismo período de 2022, vemos que hay una disminución significativa de estas muertes.
Cuando revisamos cuáles son las principales causas de estas muertes evitables, tenemos que la gran mayoría de los hospitales reportaron que esto se debió a causa de falta de medicamentos y falta de equipos”, dice el informe.
Puede leer el informe completo haga clic aquí.
Participa en la conversación