Un problema de salud pública que no ha podido ser controlado pese a que es una enfermedad que se puede prevenir. Durante 2018 se reportaron alrededor de seis casos, en 2019 hubo más de veinte y ahora, en lo que va de año ya van tres infectados. Médicos afirman que la falta de políticas gubernamentales es una de las aristas que ha ocasionado que la sífilis se presente en adultos y también en neonatos.
Maturín. Durante 2019, la sífilis repuntó en la emergencia del Hospital Universitario Manuel Núñez Tovar (HUMNT). Se reportaron más de 20 casos de niños infectados, de acuerdo con lo que informa el médico pediatra Darwin Jiménez. El repunte que tuvo la enfermedad dejó constancia de la incidencia considerable en pacientes pediátricos, sobre todo de 0 a 3 años de edad.
La preocupación crece entre los médicos al comparar la cantidad de casos de 2018 con los de 2019. Jiménez indica que durante 2018 recibieron alrededor de seis casos de neonatos con esta enfermedad, lo que ubicó a 2019 como el año con mayor cantidad de reportes.
Al menos en 2018 pudimos contabilizar seis casos, pero no tenemos estadísticas exactas, ni acceso a ellas. Es la primera vez, por lo menos en los últimos tres años, que vemos tantos casos de sífilis connatal”, precisó el pediatra.
Destacó que el año pasado hubo un repunte de esta infección de trasmisión sexual en los meses de enero y diciembre.
“Hablamos de niños que provienen de diferentes partes del estado Monagas, no se podría mencionar específicamente de dónde. Pero ingresan tanto de zonas rurales como urbanas”, comentó Jiménez
Según lo aportado por fuentes de la Emergencia Infantil de 10 casos que ingresaban con la enfermedad venérea, al menos 9 eran congénitos. De los más de 20 casos contabilizados a final de año, en su mayoría fueron controlados; sin embargo, dos neonatos murieron por esta causa.
En las primeras tres semanas de 2020, los casos de sífilis lejos de controlarse continúan en ascenso. En lo que va de año se han reportado dos menores con diagnóstico confirmado y tres casos sospechosos, todos recluidos en el HUMNT.
Falta de tratamiento
La falta de penicilina cristalina, tratamiento recomendado para controlar la sífilis, tiene más de cuatro meses que no llega al único hospital tipo IV de Monagas, lo que dificulta la atención oportuna a los neonatos; sin embargo, los familiares en su mayoría corren con los gastos del tratamiento.
En el HUMNT no hay penicilina, que es uno de los tratamientos más económicos y el indicado para tratar la sífilis. Los familiares deben salir a comprarlo, porque aquí en el hospital no tenemos”, menciona una fuente interna del centro de salud.
“Falta de control durante la gestación”
Los pediatras atribuyen el incremento en el número de infectados a la falta de control prenatal. Tomando en cuenta que de 10 neonatos con sífilis al menos 6 son de madres adolescentes, que según los médicos no reciben la orientación adecuada en cuanto a la protección al momento de mantener relaciones sexuales, además de no poseer ingresos para asistir a una consulta mensual y controlar el embarazo.
La carencia de reactivos para realizar las pruebas VDRL, la imposibilidad de pagar laboratorios y consultas privadas ha obligado a las madres, en su mayoría adolescentes, a no controlarse durante los meses de gestación.
Manuel Velásquez, pediatra, explicó que el problema radica en la falta de políticas del Estado dedicadas a promover el control del embarazo o a prevenirlo en adolescentes.
No hay políticas de Estado ni control sanitario. Ya nosotros no tenemos acceso a las estadísticas. Anteriormente podíamos conocer el número de casos de cualquier enfermedad y como médicos trabajar en función de eso. Pero ahora además de tener un deterioro en las condiciones en las cuales trabajamos, tampoco tenemos acceso a datos oficiales”, precisó Velásquez.
La sífilis es una enfermedad que si no se atiende a tiempo puede producir malformaciones congénitas e incluso la muerte. Velásquez informó que esta es una de las infecciones de transmisión sexual (ITS) de difícil diagnóstico, pero prevenible e incluso con el tratamiento adecuado y a tiempo se puede controlar.
Para las madres cada vez se vuelve más cuesta arriba atenderse durante los meses de gestación, debido a lo costoso de las consultas privadas y la gran demanda en las consultas públicas.
“Atenderse con un ginecobstetra privado cuesta alrededor de 30 dólares. Muchas de nosotras recurrimos a la consulta pública en los ambulatorios o hasta en el mismo hospital, pero es peor porque hay demasiada gente para la cantidad de médicos y en oportunidades no tienen los equipos para una buena consulta, tampoco garantizan los medicamentos”, comentó Raiza Muñoz.
En Monagas no hay datos oficiales sobre la sífilis o demás enfermedades de transmisión sexual. Las estadísticas que se pueden obtener son a través de los ingresos a la emergencia del HUMNT los cuales no siempre precisan exactamente el número de casos atendidos.
“Anteriormente en Monagas y en toda Venezuela se realizaban unas estadísticas llamadas Epi que consistían en un reporte semanal que se hacía de todos los ambulatorios y de los hospitales a la dirección de salud. Hace muchísimos años que no tenemos acceso a los Epis y ni siquiera tenemos idea si se están reportando”, detalló Velásquez.
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